جرائم پزشکی در حوزه علم پزشکی، اصطلاح “جرائم پزشکی” به اعمالی گفته میشود که پزشکان یا کارکنان مراکز درمانی در حین انجام خدمات پزشکی به بیماران مرتکب میشوند و منجر به این می شود که بیمار آسیب جسمی یا روانی یا حتی مرگ او منتهی گردد. این جرایم میتوانند عمدی یا غیرعمدی باشند.
اقدامات پزشکی یا جراحی در چه صورت جرم است ؟
اولاً اخذ برائت از بیمار یا برائت نگرفتن از بیمار در قانون جدید تاثیر ندارد بلکه آنچه مهم است تقصیر کردن توسط پزشک یا جراح می باشد ، لذا :
الف – از بیمار برائت اخذ نکرده باشد + تقصیری مرتکب نشده است = پزشک ضامن نیست هر چند برائت اخذ نکرده باشد.
نکته : اگر پزشک قصور یا تقصیر در عمل و علم نداشته باشد ضامن نخواهد بود هرچند از بیمار برائت اخذ نکرده باشد.
اصل بر این است که پزشک در همه ی معالجاتی که خود انجام می دهد یا به پرستار دستور انجام آن را می دهد اگر موجب آسیبی به بیمار شود و پزشک تقصیر کرده باشد خود پزشک ضامن خواهد بود مگر در ۲ استثنا که پزشک ضامن نمی باشد :
۱– بیمار علم دارد که دستور اشتباه است + می داند موجب آسیب می شود = در این صورت اگر تجویز پزشک را انجام دهد خود بیمار مسئول خواهد بود هرچند دستور پزشک اشتباه بوده باشد.
۲– پرستار بداند تجویز پزشک اشتباه است و بداند که موجب صدمه به بیمار می شود در این صورت اگر پرستار تجویز پزشک را انجام دهد هر صدمه ای را که به بیمار وارد شود پرستار ضامن خواهد بود و پزشک ضامن نمی باشد.
نکته : در هر ۲ استثنای فوق علت آنکه بیمار یا پرستار ضامن می باشند آن است که از آنجا که علم داشته اند صدمه وارده به خود آنها منتسب است یعنی از نظر رابطه علیت منتسب به خود بیمار یا پرستار می باشد.
– در موارد فوریت حتی اگر اخذ برائت امکان پذیر باشد پزشک می تواند به استناد فوریت بدون اخذ برائت عمل طبی یا جراحی را انجام دهد.
– اگر پزشک عمل طبی یا جراحی را برای نجات بیمار لازم بداند یعنی ضرورت را احراز کند و تحصیل برائت ممکن نباشد هر صدمه یا تلفی ته صورت گیرد پزشک ضامن نخواهد بود.
انواع جرایم پزشکی
جرایم پزشکی را در یک تقسیم بندی به دو دسته ی عمدی و غیرعمدی تقسیم می کنند :
جرایم عمدی پزشکی
در این نوع از جرایم، پزشک با آگاهی و قصد قبلی اقدام به انجام عملی میکند که منتهی به آسیب رساندن به بیمار میشود. برخی از نمونههای این نوع جرایم عمدی عبارتند از:
۱- سقط جنین به طور غیرمجاز
۲- تجویز داروهایی غیرمجاز یا با دوز اشتباه
۳- انجام عمل جراحی غیرضروری یا غیراصولی
۴- انتقال بیماریهای عفونی به بیمار بر اثر تقصیر پزشک
۵- عدم رعایت استانداردهای پزشکی در حین درمان و دوران مراقبت پس از آن
جرایم غیرعمدی پزشکی
در این نوع جرایم، پزشک به دلیل سهلانگاری، بیاحتیاطی یا عدم رعایت مقررات و استانداردهای پزشکی و همچین تقصیر در علم یا عمل به بیمار آسیب میرساند. برخی از نمونههای این نوع جرایم عبارتند از:
۱- اشتباه در تشخیص نوع بیماری
۲- عدم توجه به علائم بیماری بیمار و سوابق پزشکی او
۳- استفاده از تجهیزات پزشکی معیوب یا غیر بهداشتی
۴- عدم رعایت دستورالعملهای بهداشتی در حین درمان بیمار
۵- عدم توجیه صحیح بیمار در مورد عوارض احتمالی درمان
مجازات جرایم پزشکی
مجازات جرایم پزشکی به نوع جرم و شدت آسیب وارد شده به بیمار و همچنین عمد یا غیر عمدی بودن اقدامات مذکور بستگی دارد. در برخی موارد، پزشک متخلف ممکن است به حبس، جزای نقدی، محرومیت از اشتغال به حرفه پزشکی و حتی پرداخت دیه محکوم شود لذا ضروری است بیمار و پزشک از حقوق و تکالیف خود نسبت به یکدیگر مطلع باشند.
روشهای پیگیری و شکایت در مورد جرایم پزشکی
اگر بیمار معتقد است که در حین درمان پزشکی به او آسیبی وارد شده است، میتواند از طریق روشهای زیر شکایت خود را پیگیری کند:
- – شکایت از پزشک متخلف در سازمان نظام پزشکی
- – طرح شکایت کیفری در دادسرا
- – مراجعه به دادگاه حقوقی برای مطالبه خسارت
بدیهی است که هر یک از موارد فوق امری تخصصی بوده و نیازمند کسب نظر وکیل متخص در این زمینه می باشد تا علاوه بر وقت در هزینه نیز صرفه جویی بشود و بتوان موضوع را به نتیجه رساند.
نقش سازمان نظام پزشکی در رسیدگی به جرایم پزشکی چیست؟
سازمان نظام پزشکی نهادی می باشد که وظیفه نظارت بر عملکرد پزشکان و رسیدگی به شکایات و تخلفات ایشان را بر عهده دارد. در صورت شکایت از یک پزشک ، این سازمان ابتدا موضوع را بررسی و در صورت احراز تقصیر یا قصور پزشکی، نسبت به پزشک متخلف اقدام به صدور رای می کند.
اقدامات پیشگیرانه برای کاهش وقوع جرایم پزشکی
برای کاهش وقوع جرایم پزشکی، لازم است اقدامات زیر انجام شود:
– ارتقاء تجهیزات و امکانات مراکز درمانی و استفاده از نیروی متخصص
– اجرای دقیق استانداردهای پزشکی نسبت به بیماران
– آموزش بیمار در مورد حقوق خود در دوران درمان
رسیدگی به جرایم پزشکی
رسیدگی به جرایم پزشکی: رویکردی چندوجهی برای عدالت و ایمنی – حرفه پزشکی با خطیرترین مسئولیتها یعنی حفظ سلامت و جان انسانها گره خورده است. با این وجود، امکان وقوع خطا و تخلف در هر حوزهای، از جمله عرصه درمان، وجود دارد. رسیدگی به جرایم پزشکی موضوعی حساس و چندوجهی است که نیازمند توازنی دقیق میان احقاق حقوق بیماران، رعایت عدالت در قبال کادر درمان، و حفظ اعتماد عمومی به نظام سلامت است. در این نوشتار، به ابعاد مختلف رسیدگی به جرایم پزشکی، از تعریف قانونی و مراجع صالح تا فرآیند رسیدگی و حمایتهای موجود، پرداخته میشود.
1. تعریف جرایم پزشکی:
جرایم پزشکی به تخلفات یا قصورهایی گفته میشود که از سوی پزشک، جراح، متخصصان درمان و یا سایر پرسنل مراکز درمانی صورت گرفته و منجر به آسیب جسمی، روانی، و یا مالی بیمار شود. این جرایم طیف گستردهای را در برمیگیرند، از قبیل:
- قصور پزشکی: انجام ندادن اقدامات درمانی لازم و استاندارد
- تقصیر پزشکی: انجام اشتباه یا عمل غیرحرفهای در حین درمان
- جعل سوابق پزشکی
- تجویز غیرمجاز دارو
- برقراری روابط نامتعارف با بیمار
2. مراجع صالح رسیدگی:
رسیدگی به جرایم پزشکی در دو حیطه مجزا انجام میشود:
- حیطه انتظامی: در این حیطه، سازمان نظام پزشکی به تخلفات انتظامی کادر درمان رسیدگی میکند. مجازاتهای انتظامی شامل تذکر، توبیخ، محرومیت موقت یا دائم از طبابت، و لغو پروانهی طبابت میگردد.
- حیطه قضایی: در صورت وقوع جرمی که واجد شرایط کیفری باشد، پرونده به مراجع قضایی ارجاع میگردد. دادسراهای ویژه پزشکی در تهران و شعبات آنها در شهرستانها صلاحیت رسیدگی به جرایم پزشکی را دارند. مجازاتهای قضایی بسته به نوع جرم میتواند شامل جریمه نقدی، حبس، و حتی قصاص باشد.
3. فرآیند رسیدگی:
بیمار یا ولی قهری وی در صورت مواجهه با تخلف یا قصور پزشکی میتواند از دو طریق اقدام نماید:
- شکایت به سازمان نظام پزشکی: شکایت کتبی و ارائه مستندات پزشکی مبنی بر تخلف صورت گرفته، اولین گام است. سپس، پرونده در کمیتههای رسیدگی بررسی شده و رأی نهایی صادر میگردد.
- شکایت به مراجع قضایی: طرح شکایت در دادسرای ویژه پزشکی و ارائه ادله اثبات جرم، مجرای پیگیری از طریق محاکم قضایی است. پس از طی مراحل تحقیقات و دادرسی، حکم نهایی صادر میشود.
4. حمایتهای موجود:
علاوه بر مراجع رسمی رسیدگی، نهادهای حمایتی نیز به منظور پشتیبانی از بیماران آسیبدیده وجود دارند:
- کانونهای مدافع حقوق بیمار: این کانونها با ارائه مشاوره حقوقی و همراهی در فرآیند رسیدگی، از بیماران حمایت میکنند.
- بیمههای مسئولیت حرفهای: پزشکان و مراکز درمانی میتوانند با داشتن بیمه مسئولیت حرفهای، بخشی از خسارات ناشی از خطاهای پزشکی را جبران نمایند.
5. نتیجهگیری:
رسیدگی به جرایم پزشکی موضوعی بغرنج است که نیازمند رویکردی جامع و چندوجهی است. در راستای برقراری عدالت، حمایت از بیماران و کادر درمان، و صیانت از سلامت جامعه، لازم است به تقویت و بهبود مستمر ساختارهای قانونی، نظارتی، و حمایتی در این حوزه اهتمام ورزید.
امیدوارم این متن تخصصی با لحن رسمی و ساختار منظم مورد نظر شما قرار گرفته باشد. در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر یا افزودن جزئیات خاص، لطفا اعلام بفرمایید.
رسیدگی به جرایم پزشکی
حرفه پزشکی با حساسیت و پیچیدگی بالایی همراه است و بروز خطا در آن، هرچند غیرعمد، میتواند منجر به عواقب جبرانناپذیری برای بیماران شود. رسیدگی به جرایم ناشی از این خطاها نیز به دلیل ماهیت تخصصی و وجود قوانین و مقررات متعدد، نیازمند رعایت اصول و رویکردی منسجم است.
1. تعریف جرم پزشکی:
جرم پزشکی هرگونه اقدام یا ترک فعلی از سوی کادر پزشکی (اعم از پزشک، پرستار، پیراپزشک و …) است که منجر به ضرر جسمی یا روحی برای بیمار شده و مغایر با اصول و قواعد علمی و اخلاقی پزشکی باشد. این ضرر میتواند شامل آسیبهای فیزیکی، نقص عضو، بیماریهای جانبی، صدمات روحی و روانی و حتی فوت بیمار باشد.
2. مراجع رسیدگی به جرایم پزشکی:
در ایران، رسیدگی به جرایم پزشکی از دو جنبه کیفری و انتظامی قابل پیگیری است:
- جنبه کیفری: جرایم سنگینتر مانند جراحی بدون رضایت بیمار، تجویز داروی اشتباه، سهلانگاری منجر به فوت و … در دادسراهای عمومی و دادگاههای کیفری مورد رسیدگی قرار میگیرند.
- جنبه انتظامی: تخلفات خفیفتر و نقض مقررات صنفی در حیطه صلاحیت سازمان نظام پزشکی و دادسراهای انتظامی پزشکی قرار میگیرند. مجازاتهای این بخش شامل تذکر، توبیخ، محرومیت موقت یا دائم از طبابت و … میباشد.
3. مراحل رسیدگی به جرایم پزشکی:
- شکایت شاکی: فردی که احساس میکند مورد قصور پزشکی قرار گرفته است، میتواند با مراجعه به دادسرای عمومی، دادسرای انتظامی پزشکی یا سازمان نظام پزشکی شکایت خود را مطرح کند.
- تحقیقات مقدماتی: پس از ثبت شکایت، مراجع ذیصلاح با تشکیل پرونده، اقدام به تحقیقات مقدماتی میکنند. این تحقیقات ممکن است شامل اخذ نظر کارشناسی از پزشکان متخصص، بررسی پرونده پزشکی بیمار و استماع اظهارات طرفین باشد.
- رسیدگی قضایی یا انتظامی: در مرحله بعد، پرونده به مرجع قضایی یا انتظامی مربوطه ارجاع داده میشود. در دادگاههای کیفری، قاضی با بررسی مدارک و شواهد، حکم مجازات صادر میکند. در دادسراهای انتظامی پزشکی نیز هیئت بدوی با صدور رأی، مجازات انتظامی مناسب را تعیین مینماید.
- فرجامخواهی: طرفین پرونده میتوانند در صورت اعتراض به رأی صادره، نسبت به آن فرجامخواهی کنند.
4. نکات مهم در رسیدگی به جرایم پزشکی:
- اثبات تقصیر پزشک: بار اثبات تقصیر پزشک بر عهده شاکی است. بنابراین، ارائه شواهد و مدارک کافی برای اثبات قصور پزشک و ارتباط آن با ضرر وارده به بیمار اهمیت زیادی دارد.
- داشتن وکیل متخصص: به دلیل پیچیدگیهای حقوقی و فنی پروندههای جرایم پزشکی، توصیه میشود شاکیان از خدمات وکلای متخصص در این حوزه بهرهمند شوند.
- اهمیت نقش کارشناسی: نظر کارشناسی پزشکان متخصص در تشخیص قصور و ارتباط آن با ضرر وارده به بیمار نقش بسیار مهمی دارد.
- صبر و پیگیری: رسیدگی به جرایم پزشکی ممکن است زمانبر و پیچیده باشد. بنابراین، شاکیان باید صبر و حوصله به خرج داده و از طریق پیگیریهای مستمر، حقوق خود را مطالبه نمایند.
5. نتیجهگیری: رسیدگی به جرایم پزشکی باید با رویکردی اصولی، منسجم و تخصصی انجام شود تا از یک طرف، حق و حقوق بیماران و از طرف دیگر، اعتبار و حیثیت جامعه پزشکی حفظ شود. با آگاهی از قوانین و مقررات و رعایت اصول و مراحل قانونی، میتوان در راستای تحقق عدالت در این حوزه گام برداشت.